我国矮小症发病率达到3%左右。发病率高并不可怕,可怕的是很多家长,甚至相当多医生都缺乏相关知识。
超过半数家长不知道0-3岁就需要观察儿童身高;
三分之一家长没有科学测量儿童身高的习惯;
三成家长误认为只要营养跟上了,身高就能追赶上;
75%的家长不知矮小儿童应该去儿科矮小门诊进行检查。
家长需学会正确判断孩子的生长速度
最简单的方法是学会用一个“公式”:
连续三个月,每月测量一次孩子的身高,用第三个月的身高减去第一个月的身高,除以3得到平均值,再乘以12。
1岁时这个速率应该在每年25厘米左右;
2岁时应该在每年10厘米左右;
3岁至16岁青春期阶段,应该在每年5—6厘米左右。
如果3岁后年平均值低于4厘米,就说明孩子的生长速率偏低,与同龄孩子的差距会逐渐拉大,这时应及早带孩子到儿科检查。早产儿和小于胎龄儿应该要更注重孩子的身高问题。
矮小症的治疗,越早,效果越好
孩子3-12岁为最佳治疗期,通过营养指导、睡眠指导、运动指导、心情指导、疾病预防等科学的身高管理计划,可以促进人体生长激素分泌,改善身高。
如果是因为内分泌异常等疾病所导致的身高落后,日常生活的干预,是不太可能帮助身高达到正常值的,需要接受专业的诊断和治疗,才有望达到遗传身高或突破遗传身高。
生长激素的治疗及注意事项
专业医师在使用生长激素过程中,一般遵循国内《矮身材儿童诊治指南》《基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议》及国际生长激素应用相关规范和共识,需要严格掌握适应证,并定期随访监测。只要严格规范用药,使用生长激素一般是较为安全的。家长不必“闻激素色变”而过于担心,以免影响矮小患儿的正常就诊。
目前,临床主要使用体外合成人生长激素(rhGH)进行治疗。方法为临睡前皮下注射,每日1次,每周保证 6~7次,如果孩子不能坚持每日注射,现在也有每周注射一次的疗效更好的长效生长激素,治疗持续整个青春期,直至骨骺愈合为止。
连群 主任 副教授
厦门大学附属第一医院小儿内分泌专业主诊医师
中国医师协会儿科医师分会内分泌代谢遗传学组委员
中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组华南协作组常委
中国医师协会儿童健康专委会肥胖症防治学组委员
福建省医学会儿科内分泌遗传代谢学组副组长
福建省医学会遗传学分会委员
福建省医学会内分泌分会性腺学组委员
现任厦门大学附属第一医院小儿内分泌专业主诊医师,1990年毕业于上海交通大学医学院儿科系,曾赴北京儿童医院进修,较早在省内开设小儿内分泌专业,长期从事小儿内分泌及遗传代谢病的临床诊疗、教学及研究工作,积累了较丰富的经验。
门诊时间:周一下午 周二上午 周四下午 周五下午(vip)门诊时间偶尔会有变动,具体请上美丽厦门智慧健康、厦门大学附属第一医院公众号提前一周预约。
或拨打预约电话:2132222 96166 2137060(vip)
若您的孩子是第一次在厦门大学附属第一医院的生长发育门诊就诊,请您提前用纸条准备好孩子出生时的身长、体重、孩子父亲及母亲的身高,以提高就诊效率。 |