“前线药师和药学科研工作者向国家新冠肺炎救治专家组紧急建议:将溴己新常规用于治疗新冠肺炎至出院后2周。”2月28日,国家(四川)紧急医学救援队、四川省人民医院临床药学专业主任药师杨勇在自己当日的药学工作汇报中这样写道。
作为一线药师为什么重点推荐溴己新用于新冠肺炎的治疗?杨勇药师在工作汇报做出了解释:基于对新型冠状病毒感染通路研究,溴己新被发现具有多重的潜在抗病毒机制、肺部通气排痰和去除病毒残留等重要作用。
溴己新应用于临床救治新冠肺炎如何掌握剂量?杨勇药师介绍,溴己新治疗窗比较宽,常规用量静脉用药成人每天1-2次,每次4-8mg;口服用药则成人每次8-16mg,一天三次。另外,在医生和药师指导下,按超说明书用药流程,静脉和口服剂量可以加倍,即静脉单次用量最大16mg,一天总剂量32mg;口服单次用量最大32mg,一天总剂量最大96mg。至于儿童用法用量,可参照相关药品说明书。
杨勇药师还特别强调,虽然氨溴索是溴己新代谢产物,但现有证据认为氨溴索不能抑制TMPRSS2,因此不能完全替代,如果溴己新不可获取,可以使用氨溴索部分替代。
溴己新是一种化痰祛痰药,临床主要应用于慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等慢性阻塞性肺疾病。疫情发生以来就有国内外专业人士指出,““盐酸溴已新片可能会用于治疗和预防新冠2019-nCoV病毒感染患者”,在国内万邦德制药就曾发布公告表示,已联合温州医科大学附属第二医院,开展“盐酸溴己新片联合标准治疗/标准治疗对于新型冠状病毒肺炎疑似及轻型患者的疗效及安全性的评价”研究项目。
目前有生产文号的盐酸溴己新生产企业众多,但我国上市目录集收载的只有万邦德制药集团生产的盐酸溴己新片。据了解,该产品是甲类非处方药、国家基药、国家医保目录品种,是祛痰类非处方药物的知名产品。
值得一提的是,万邦德的盐酸溴己新片是目前国内首家也是唯一通过一致性评价的盐酸溴己新口服制剂品种,还曾与2019年度中国非处方药产品综合统计排名化学药—止咳化痰类第二名。
从阿比朵尔到达芦那韦,再到瑞德西韦、磷酸氯喹等药物,疫情中的每个人都期待特效药物的诞生,此次一线药师联合药学科研工作者推荐溴己新,无疑为临床医务人员和全国人民带来了新的希望! |