中国健康新闻网讯 桡骨小头半脱位常见于2—4岁小儿，因桡骨头尚未发育完全，环状韧带较松弛，当强力牵拉时易发生脱位，桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧，有时部分韧带嵌于肱桡关节之间，五岁之后桡骨小头长大，脱位就不易发生了。
临床上经常会有一些家长带着患儿就诊，诉说提拉患儿手臂上楼梯或走路时摔倒，患儿哭闹，肘部疼痛，肘部半屈曲，不肯举起和活动患肢，肘外侧桡骨头部位压痛等。患儿往往都在五岁之内，一般这样的症状就是我们临床上所说的：桡骨小头半脱位。也有的是说患儿玩耍时不慎自己扭着胳膊的，多数是没有外伤的。针对这样的情况，家长们是不必过于担心的，确定没有外伤的，可以按照下述方法自行解决，但是切记没有外伤，这样就是为了排除骨折的患儿。
先安抚好患儿，家长一手握患儿肘部，拇指压在桡骨小头位置(就是肘关节外侧稍偏向手处)，另一手握住患儿腕部，适当用力牵拉，有时个别患儿就可脱位复位，拇指处感受到弹响;如果没有弹响，就边牵拉，边屈肘内旋，再前臂外旋并伸肘，同时拇指轻轻推挤桡骨小头，这时一般就复位了。然后，伸屈肘关节2—3次，嘱患儿用手抓物体，触摸头部，活动关节灵活不哭闹，复位即告成。
有时复位时弹响不明显，家长不能判断复位是否成功，最简单的方法就是让患儿自己主动做肘部屈曲动作，比方让患儿自己摸自己的耳垂或是头发，或是高处递给他物品，让他自行用患肢接拿物品，如此这样动作能够完整，复位是成功的。如果患儿仍是哭闹，或者患儿自己拒绝做上述动作，就要尽快到医院就诊。
作为家长，为了避免桡骨小头半脱位需要注意以下方面：平时牵拉(提)小儿手部时，应同时牵拉衣袖，防止跌仆。穿衣服时应避免手部旋前位牵拉，应和衣袖同时拉扯;勿提拉小儿手臂，避免反复脱位，形成习惯性。脱位以后，一般固定患肢1-2周恢复较好。
(李俊霞) |
