中国健康新闻网讯(通讯员杜艳爽)为进一步加强病案管理，提升病历书写质量，11月16日，峰峰集团总医院北院区举行了病案质控暨病历首页规范填写专项培训，全院15个临床科室的30位医师参加了此次培训。培训结束后进行了病历首页填写考试，对未参加培训的科室人员入科进行了补考，对考试成绩个人前六名的同志进行了通报表扬。针对考试中存在的问题，比如其他诊断填写不全、病情填写错误、出院医嘱不具体、手术日期与实际手术日期不一致、入出院日期前后不一致等具体问题，逐个对照检查整改。对出错较多的项目，该院要求各科室要加强再次培训，以提高首页填写正确率。
作者杜艳爽系峰峰集团总医院北院区质控办主任 |
