朱红，儿科主任医师，江苏省医学会儿科内分泌学组委员，常州市儿科内分泌学组组长，1999年在常州地区率先开设儿童身材矮小，性早熟专科门诊，从事儿科内分泌专业近20年，积累了丰富的临床经验。
有些家长认为
孩子早长、晚长都正常
这些现象和观念对吗?
孩子"早长"、"晚长"有学问
正常情况下，青春发育期是孩子生长的高峰期，女孩约为10-14岁，男孩约为11.5-16岁。
“早长”
营养过剩、提前发育、性早熟可能会导致孩子“早长”，表现为孩子较同性别、同龄人生长速度(主要表现为身高等)过快。
人的身高是由骨龄决定的，而非年龄。骨骼发育过快，会造成骨龄比实际年龄大，导致骨骺提早闭合，减少后期长高的空间，出现“早长早停”的现象。
“晚长”
有些孩子青春期和性成熟时间出现得较晚，但最终身高正常，此种“晚长”现象不需要干预。但随着孩子营养水平的改善，“晚长”孩子的比例越来越少。
如果孩子的骨龄与年龄相匹配，提示不属于“晚长”， 家长就应该重视了。因为有些“晚长”是由于疾病引起的，如性腺功能减退、生长激素缺乏、甲状腺功能降低、先天性卵巢发育不全等，应提前排查。
一般男孩骨龄达到15岁，女孩骨龄达到14岁时，身高就不会明显增长了。因此当孩子的身高低于同龄、同性别孩子，或生长速度低于正常速度时，建议尽早行骨龄检查，并根据医生建议进行治疗或随访。
很多家长即使发现孩子个头比同龄人矮了一截，但还是不重视，总觉得这只是没到时候，会“一窜”起来的，于是抱着“等等看”的心理。殊不知，一旦骨骺线闭合就会错过长高的最佳时机。
专家指出
良好的习惯是帮助
孩子正常发育的重要因素
建议注意以下5点：
1. 充足的睡眠
儿童在熟睡时可分泌大量的生长激素，尤其是在晚10点之后，可出现生长激素的分泌高峰。建议家长督促孩子尽量每晚9点前入睡，并且保证9小时的充足睡眠。
2. 适量的运动
体育运动可加强机体新陈代谢，促进生长激素分泌，加快骨组织生长。建议孩子开展适量的运动，尤其是纵向运动，如跳绳、跳高、篮球和排球等。
3. 平衡的饮食
儿童生长发育快，新陈代谢旺盛，需要给予足够的营养。饮食上建议适当选择：
●含有丰富膳食纤维食物，如莴笋、芹菜、红苋菜等。
●含有丰富蛋白质和钙的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类等。
●含有铁的食物，如菠菜、花菜、红肉。
●富含维生素的食物，如胡萝卜、橘子等。
4. 良好的情绪
耶鲁儿童健康组织调查发现：父母对孩子辱骂、训斥、歧视、威吓等，都会阻碍到孩子的身高发展，有可能成为“精神性矮子”，这可能与低落、紧张、恐惧等负面情绪抑制生长激素的分泌有关。
因此，给予孩子更多的关爱、乐观的情绪，能促进生长激素的分泌。
5. 抓住黄金季节
孩子的生长发育有显著的季节性。一般而言，生长激素在春季和夏季分泌较为旺盛，特别以5月份最为明显。 |
