心衰时，判别疾病严重程度有一个较为简便的方式，它也是近年来国际上一些心脏协会推荐的方法，即根据肺内、双下肢是否有水肿，以及手脚温度，综合判断。
其主要标准为：如果手脚是暖的，表明较好;如肺内或下肢出现水肿，被简称为“湿”，说明病情较重。依据干湿冷暖，可形成4个排列组合，预示着4种不同的病情程度。
发生急性心力衰竭后，如果患者的手脚是暖的，下肢没有水肿，属于暖干型，称为一级，危险程度最低;手脚是暖的，但肺内有水，双下肢有水肿，属暖湿型，情况比一级略重，为二级;病情再恶化会进展为三级，发作时患者手脚冰冷，但没有水肿问题，属冷干型;最严重的是冷湿型，患者血管末梢灌注较差，手脚冰冷，且肺内有水或淤血，双下肢出现水肿，这是最危险的情况，院内死亡率可达到60%以上，尤需警惕。
北京胸科医院心脏中心主任 张 健 |
