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念防康养医四字经 当老年健康守门人

时间:2023-09-05 15:44:23  来源:健康新闻网  作者:孙长林 闫娜

  邯郸市馆陶县中医院北院区简介:建筑面积6400平方米,设置床位180张(其中养老床位50张,康复床位30张),工作人员85人,挂“邯郸市中医康复医院”名称。以此打造馆陶及周边区域“治防康养”中心,带动“治防康养”服务的快速发展。北院区按照“治防康养”、“老幼所爱”的服务宗旨,完善预防、接种、诊疗、康复、养老等功能,科学设置各楼层用途,相互依托,有机结合,着重解决一老一小问题。一楼用于儿童预防接种疫苗,儿童保健,儿童近视的防治和验光配镜;二楼用于脑卒中和外科患者以及社会残疾人康复训练;三楼用于养老托老;四楼用于综合老年病诊治;五楼用于脑卒中患者治疗。地下室用于设备、储藏和营养食堂、患者家属休憩等。另设有门诊、药房、收费处、服务台等。中医院北院区以过街天桥与中医院本部连接,既方便病人,又是县城一道靓丽风景线。

  ——防:预防保健。一楼分南、北两区。

  南区为儿童早期综合发展中心(儿童保健科),主要业务有:预防接种门诊,胎儿保健,幼儿发育评估,智力筛查,心理行为筛查,0-6岁儿童早期综合发展跟踪,儿童中医保健特色门诊等。

  北区为眼科视光门诊:主要业务有:儿童青少年近视防控、儿童眼保健、视功能评估及中枢视觉康复训练、斜弱视、各类屈光不正矫正、框架眼镜验配、角膜接触镜验配等。在全县率先开展了角膜塑型镜的验配。在弱势方面,形成了一套具有特色的弱视训练法,取得了很好效果。

  ——康:康复医疗。二楼康复医学科。馆陶县中医院康复医学科是河北省残疾人康复示范基地,市县残联康复定点机构,是河北省重点专科,开设康复床位30张。分设康复医学科门诊、康复治疗区(包括康复大厅、针灸室、理疗室、吞咽言语治疗室等)、康复病区。拥有下肢外骨骼康复机器人,智能上、下肢反馈康复训练系统等训练器械100余台,优势病种:中风病,项痹,腰痛,膝痹,偏瘫、脑瘫,截瘫、骨关节病等。

  ——养:医养结合。三楼寿康医养中心。馆陶县中医院寿康医养中心主要招收:1、子女在外工作,无法照顾老人,2、行动不便的老人3、卧床生活不能自理的老人。科室特色:医护24小时值班,每天上午查房,对老人们的身体状况综合评估,一日两次测量生命体征;对突发疾病随时诊治,根据老年人病情特点开展康复理疗等项目。科室分为:单人间、双人间、多人间,VIP间,实行无陪护管理式服务。每天由专人组织老人做保健操、看戏曲、听音乐、下象棋、读报刊、讲故事等活动,逐步实现健康养生、健康养老。并配备专业营养师对老人们的日常饮食进行健康指导,结合营养餐厅制定营养膳食食谱,合理饮食、合理搭配,促进健康饮食、健康养生。

  ——医:医疗。医疗区在四楼和五楼,包括老年病科、脑病科。

  四楼老年病科主要诊疗范围:老年常见病、多发病的诊治,特别擅长老年心脑血管病中西医结合治疗,高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、脑梗死、脑出血,阻塞性肺病、糖尿病、胃溃疡等多种老年性综合性疾病和各种危重病的诊疗。

  ——老年病医学科职能。背景—中国老龄化。截至2020年11月1日零时,我国大陆60岁以上人口为2.64亿,占18.7%。其中65岁以上人口为1.9亿,占13.5%。我国是世界上人口数量最多的国家,人均预期寿命为77岁,但健康预期寿命仅为68.7岁,说明老年人的患病时间早,带病时间长,生命质量不高。

  老年医学科职责:每个人都有老去的一天,老年人脏器功能逐渐衰退,因此就会出现很多慢病,比如常见的高血压,糖尿病,冠心病,慢性阻塞性肺病等慢性疾病,比如老年痴呆,帕金森,骨质疏松,这些都是跟年龄相关的疾病。甚至有些老年人身体有很多不舒服,但是不知道自己患有什么病,到医院就诊不知道应该去哪个科室,老年病科便营运而生。

  ——老年医学科目标:老年医学在中国是一个新兴的概念,它将老年患者作为一个整体进行老年综合评估,全面了解老年人躯体,认知,情绪,功能,社会支持等方面的情况,根据老年人的具体情况,有针对性的给予全面的干预,预防和治疗老年相关的疾病,最大程度的维持和恢复老年患者的功能状态,将老年患者的生活质量作为始终追求的目标。老年病人由于各项机能减退,会有并发症多,患病种类多,疑难杂症多等特点,老年病科医生能兼顾多专科,多系统,再根据老年综合评估情况制定个性化治疗方案。全面,综合,个体化治疗是我们老年病科的特色,我们将以全新的治疗模式,优质的服务治量,为来我科室就诊的病人提供高品质的医疗,护理及预防工作。

  ——老年病科诊疗特色。一、老年共病诊治:根据流行病学调查,老年人慢病患病率76-89%明显高于中青年,老年人常同时存在多种疾病及老年问题,如慢性阻塞性肺病,高血压病,糖尿病,冠心病及脑卒中等,便秘,尿频,失眠,腰腿疼痛,疲乏无力等更是常见,多个专科就诊,做多项检查,多重用药,容易造成过度或重复检查,药物交叉或重叠出现不良反应,老年病科采取全面评估,多学科的团队治疗模式,进行全人管理。制定个体化的管理策略。二、老年综合征评估及干预:包括疾病及严重程度,躯体功能,心理状态(如焦虑,抑郁),认知功能,跌倒风险,营养不良,多重用药评估,社会支持及需求等多层面,对发现问题进行针对性干预,使老人最大限度的保持功能,提高生活质量,减轻家庭及社会负担。老年综合评估的目的:及早发现患者潜在的功能缺陷,以进行早期干预,促进功能恢复和避免安全隐患。明确患者的医疗需求,制定可行的治疗方案干预策略,随访,评估干预效果,调整治疗计划和策略。安排患者合理使用慢性长期的护理照料服务。三、营养评估及干预:营养状态直接影响老年人的功能状态,机体抵抗疾病的能力,营养不良会导致多种并发症及不良预后,对高危患者进行营养筛查,及时发现营养问题,有效干预,提高疾病救治的成功率,提高患者生存质量,改善患者的功能状态。四、多重用药管理:老年人常同时使用多种药物,若同时使用两种药物,药物不良事件发生率为13%,若同时使用5种以上药物,药物不良事件的发生率为58%,7种或以上药物增至82%。我科依据老年人不合理用药的国内外权威标准,规范用药,减少不必要的药物,采取非药物疗法进行替代,大大减少药物的种类,即减少患者的支出,也减少了药物不良反应带来的危害。出现以下情况时及时停药:弊大于利疗效差或无效没有用药指征同时服用作用机制相同的药物。五、床旁康复治疗:我科室一直与康复科密切合作,有固定的康复师,理疗师常年深入床旁进行针灸,康复,理疗,对难治性老年问题,包括:颈肩腰背部疼痛,肢体瘫痪,及胃肠功能紊乱等有显著疗效。

  下列情况老人适合就诊:情况一:多系统慢性病老人,服用多种药物,需要用药调整,给予综合治疗的老人。情况二:关注自身健康,需要保健,查体,预防等健康管理方面指导的老人。情况三:症状太多或症状不典型,不知道该去哪个科室的老人。情况四:术前需进行综合评估,处理内科问题,将手术风险减至最低的老人。老年医科学的两个口号,一个宗旨:两个口号:1)将生命延续,也使生命丰盛( add years to life and add life to years);2)当我们不能再为生命增添日子,我们会尝试为日子增添生命(when days cannot be added to life. add life to days)一个宗旨:一切为病人,为一切病人,为病人一切。馆陶县中医院五楼脑病科北区。馆陶县中医院脑病二科北区,科室开展了急性脑梗死超早期静脉溶栓术、动脉溶栓,机械取栓,心脑血管支架治疗,神经内科重症,神经康复等多项领先技术。擅长:脑梗死、脑出血,痴呆,癫痫,脑炎,帕金森,心血管疾病,高血压、高血脂等内科常见病多发病的治疗。

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