冷冻这种物理现象,亿万年来为人类带来了许多灾祸。然而,科学的发展,却正在使冷冻为人类解除疾患。
人被冷冻致死,是因为速冷会使人体细胞内外冻结为冰晶,使细胞的生物活性和遗传物质遭到毁灭性破坏而死亡。显微镜下这种现象表现为:细胞核皱缩,血管扩张以至血栓形成,线粒体肿胀分裂,染色质凝缩。冷冻使细胞造成的不可逆转的死亡,也称为生物学死亡。
冷冻治病的原理是应用冷冻接触人体病灶,使之产生一系列生理和物理反应,而达到治病的目的,它的优点很多:
1.无痛。冷冻可使神经麻木而止痛,因此在施行冷冻治疗时可不用或少用麻醉。
2.不出血。快速冷冻时,冷源接触的病灶迅速形成冰球,血流自然停止,一般可在无血状态下去除病灶。对于非冷冻手术的出血,也可利用冷冻来止血,它使手术出血控制在最低限度。
3.使用方便,容易控制。
4.提高人体抗病能力。冷冻治病除局部变化之外,也会产生全身反应,这主要表现为免疫机能的增强。
5.费用较低且使用安全。
6.冷冻手术治疗肿瘤,不会产生手术种植和转移。
冷冻治疗疾病的方法是根据不同的病种,病灶,选用不同的冷冻器械,在病灶局部施用致冷剂,使病灶冰冻。在每分钟温度下降100~1,000℃的快速冷冻时,细胞内外迅即形成冰晶,在病灶局部形成冰球,冰冻状态持续3~5分钟后,再以每分钟10℃的速度缓慢复温,如此反复冻融三次,就能把病灶部位的坏细胞冻死,使之脱落而代之以正常组织细胞的新生,使病灶局部恢复正常。
我国古代就有冷罨法治病的记载,面它广泛应用于临床是在本世纪70年代。到目前为止,我国应用冷冻治疗已有6万多个病例,包括内科,神经科、外科、妇科、皮肤科等140多个病种,总有效率为70.9%,治愈率为61.3%。其中皮肤癌疗效可达90%以上,疣,痣,痔达95%以上,慢性宫颈炎、宫颈糜烂达95%以上。胃癌、肠癌,脑瘤疗效也优于其他疗法,被称为癌中之“王”的肝癌,用冷冻疗法后1~3年的生存率也分别达到58.3%,18.2%、12.5%。我国冷冻医疗技术发展速度很快,获得了极大成绩,有些疾病的治疗具有首创性,如冷冻无血切除肝癌和冷冻无血切除脑瘤,数量和效果都已居国际前例,关于冷冻对细胞遗传物质染色体杀伤的观察,也处于领先地位。
冷冻医疗常用的冷源有液氮(—196℃),液氧(—165℃)、液空(一145℃)等。由于液氮无味无毒,不燃不爆,十分安全,故目前使用较多。液氮致冷是以直接接触传导的方式进行的,常规方法有:器械直接贴近病灶法,液氮灌注病灶法,向病灶冷冻喷雾法等。
冷冻还可用来作移植器官的保存。绝大多数器官在冷冻条件下,新陈代谢率明显降低,因而可长时间保存,随时用来挽救垂危病人的生命。随着制冷科学和冷冻医疗技术的深入发展,冷冻将会更广泛地造福于人类。 |