2016年，陕西省旬阳以打造“卫计名县”、建设“健康旬阳”为目标，以提高全民健康素养、增进家庭和谐幸福、促进人口长期均衡发展为主线，坚持问题导向，全面深化改革，探索出了一系列缓解群众就医负担、优化计生服务管理和推进健康脱贫的新模式、新路径。
机构改革激发活力，五项改革全市推广。近年来，旬阳县委县政府把深化医改工作作为一项重大的民生工程，落实政府办医主体责任，提升财政保障水平，把医改和卫生计生事业发展工作纳入经济社会发展总体规划进行统筹安排。县委县政府主要领导分别围绕医改落实和存在的问题深入调研，县人大、县政协聚焦医改热点、难点，深入开展调研，剖析问题根源，寻求破解之策。2016年初，该县结合实际提出了建设“卫计名县”的工作目标。先后成立了全县医改工作领导小组、人口和计划生育工作领导小组和药品“三统一”工作领导小组。组建成立了副科级建制的卫生计生信息中心，完成县、镇妇幼保健和计划生育服务机构整合。在完善机构整合的同时，该县以“推进深化新农合支付制度改革、县级公立医院管理运行机制改革、人事制度改革、绩效考核和收入分配制度改革和计划生育服务体制改革”等五项改革为重点，加快推进卫计名县建设步伐，多措并举使深改工作取得显著成效，并得到了全市推广。
现代医院管理制度在探索中有效破题。年初，县政府组建成立了县级公立医院管理委员会，实行管委会领导下的院长负责制，强化院长代表政府对医院的管理职责。大力推进院长年薪制，制定完善年薪制考核办法，考核结果与院长年薪、公立医院绩效双挂钩。在县级公立医院全面推行建立以“运行效率、服务质量、费用控制、群众满意度”等为主要内容的绩效考核第三方评价机制。在镇卫生院，制定印发了《旬阳县镇卫生院绩效工资分配指导意见(试行)》，通过规范绩效制度的实施，一线医务人员待遇显著提升，有效激发和调动了工作积极性。
“百千万”人才工程为卫计名县建设提供人才保障。大力实施卫生计生人才队伍建设引才、育才、爱才三大工程，为全县卫生计生人才队伍注入新鲜血液。2016年公开招聘引进医学类本科毕业生47人，振兴计划招录医学大专生7名，安置免费定向培养医学类本科生4名，为镇卫生院招考大专以上医学生48名，极大的缓解了医疗机构人才匮乏的问题。全面开展岗位“大练兵、大比武”活动，岗位比武在全市取得好成绩。启动实施“百千万”人才培养工程，完成学科带头人培训培养13人，技术骨干培训培养124人，组织举办各类培训班培训人员1700人次，提升了基层医疗卫生计生人员的专技水平，为卫计名县建设提供了人才保障。
“国家妇幼健康优质服务示范县”通过命名。该县将创建“国家妇幼健康优质服务示范工程”作为打造“卫生名县”的重要内容全力推进，建立政府主导，卫生、人社、发改、财政、妇联等多部门和相关单位分工负责、协调配合、社会参与的妇幼健康服务工作机制，对照10大类100项创建指标逐项进行部署、实施，于11月份通过了评估验收。12月28日，被国家卫计委表彰命名为“国家级妇幼健康优质服务示范县”，标志着全县妇女和儿童整体健康水平得到提升，妇幼健康优质服务工作取得了长足发展。
直接挂网药品带量采购议价全市首创。深入开展直接挂网药品集中采购议价工作，通过制定完善工作方案、组建联合体、遴选药品品规、发布报价公告、完善报价资料汇总、开展价格市场调查、组建议价专家库、召开小组会议审议议价流程、发布正式议价公告等措施，对日均费用西药不超过3元，中成药不超过5元的低价药以及妇儿非专利药品和急诊抢救药品进行集中批量议价。通过为期4个月的工作，共与生产企业议价成交1200个品规，有效保障群众看病就医用药需求。
“计生惠民绿色行动”惠及全县计生家庭。“计生惠民绿色行动”工程启动实施以来，为7000余户家庭发放了“计生绿卡”，使其优先享受改革发展成果。为考入二本以上院校的计生绿卡户子女每人发放3-5千元助学金，为111名非贫困计生家庭高考入学子女每人发放1500元奖学金，108名计生户子女在本县中考招生录取时降5分录取。开辟就医“绿色通道”，特殊家庭和“绿卡”家庭在享受“五优先”同时，提高住院医疗报销比例5个百分点。支持426户贫困计生家庭创业致富，对评估验收合格的每户奖励1000元。制定《旬阳县计划生育特殊家庭特别救助资金发放实施细则》，对因重大自然灾害、重大事故、重大疾病等原因造成特别困难不能维持基本生活的独生子女和双女户家庭，分别给予5千和3千元一次性救助，对35户发放救助金11.5万元;为7048户计生家庭购买意外险，为67户出险计生家庭理赔20万余元;对330名失独家庭人口按照每人1238元的标准逐人开展了健康体检，并建立了健康档案;建立计生特殊家庭“多帮一”动态调整机制，抽调678名医务人员组成帮扶队伍，为计生特殊家庭提供帮扶。
“为民服务晴雨表”评价体系创新推行。大力开展“医德医风建设年”活动，依托互联网+医疗卫生服务信息技术，投资近50万元建立“为民服务晴雨表”评价体系，用“晴天、多云、阴天、雨天”的气象状况对医疗卫生计生机构评价结果向社会发布，接受群众监督，并与各单位的发展和医务人员绩效考核挂钩，倒逼县内各医疗卫生计生机构改善服务态度，转变医德医风、干部作风、提升服务能力。
健康扶贫“旬阳模式”走出新路。在推进健康扶贫的过程中，瞄准因病致贫(返贫)、病贫叠加等突出问题，按照“健康扶贫脱贫一批”的要求，以慢性病治疗“药品供给制”为抓手，推行“政策发力、加大投入、服务支撑、助力脱贫”的健康扶贫工作模式，“九免费、两提高、一降低”921政策的实施和全员帮扶的措施，为实现健康脱贫目标奠定了坚实的基础，工作经验得到了中、省、市各级主流媒体和省市主管部门的高度关注和肯定，中央电视台《新闻联播》栏目进行了报道，并被列为全省三个健康扶贫试点县之首。
健康旬阳建设初步成型，群众幸福指数不断攀升。该县将健康纳入公共政策制定和实施的全过程，全面启动健康旬阳建设，制定出台了“健康旬阳”建设实施方案和健康促进发展规划，着力推进国家级健康促进县创建。树立“健康优先，健康教育先行”理念，建立覆盖城乡医院、学校、机关、企事业的健康促进工作网络。充分发挥卫生计生人员在健康促进工作中的主体作用，各镇成立了健康教育中心，建立以健康教育专业机构为核心、覆盖辖区内医疗机构、计生服务机构、村卫生室的健康教育网络。建立部门协作长效机制，合力推进健康主题公园、健康运动广场、健康步道、健康宣教长廊建设，倡导全民健身运动，打造健康旬阳品牌。目前，该县创建工作如火如荼，城乡人居环境得到明显改善，环境综合整治效果明显，群众健康水平、幸福指数不断攀升，形成了强大得健康合力，创建工作将在2017年接受国家验收评估。(通讯员 张治乾) |
