高血压、脑血栓、脑出血等一些原本是老年人专利的疾病,如今也走上了年轻化的道路。脑出血病人的术后恢复是个特别漫长的过程,在此期间病人的生活质量大大下降,甚至有种是痛不欲生的感觉,同时他们的亲人为了更好的照顾他们更是大伤脑筋。在这里让我来为您提出几点建议,以便使您在家中照顾患者时得心应手,使您的家人早日离开痛苦的海洋。
心理护理
病人由于长期受疾病的折磨,心理会特别的脆弱,常常会表现得很消极。此时的家属不仅应从心理上多关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,使其感受到家庭的温暖,同时还得耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
预防并发症
(1)肺部感染 肺部感染是瘫痪病人最要命的一种并发症,严重的话可以直接导致死亡。每日定时帮助病人翻身拍背,每天4-6次,每次拍背10分钟左右,以促使痰液的排出,是减少肺部感染的好办法。一旦发现病人咳出黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。
(2)泌尿系感染鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。
(3)便秘 便秘是瘫痪病人的一大难题,有时可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,同时给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。
(4)褥疮瘫痪病人的肢体长时间的保持一种体位,身体的骨骼突出部位长期受压,影响血液循环,严重时可使肌肤坏疽形成褥疮,增加病人痛苦,影响康复。为了避免这类事情的发生,可以应用软枕或海绵垫保护骨隆突出处,每2-3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。
(5)血栓形成深静脉血栓也是瘫痪病人常见的一种并发症,预防其发生的最好办法就是每日行四肢向心性按摩,每次10-15分钟,这样可以促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。
保持功能位
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。
功能锻炼
要想使病人早日康复,就必须鼓励病人克服困难坚持各种功能锻炼,争取早日离床活动。具体方法为:
每日3-4次,运动幅度次数逐渐增加。随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,但严防跌倒或踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。
(1) 上肢功能锻炼:护理人员站在病人患侧,一手握住患侧的手腕;另一手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕,另一手做各指的运动。
(2) 下肢功能锻炼。家人用一手握住患肢的踝关节,另一手握住膝关节略下方,使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部,另一手做各趾的活动。
日常生活动作锻炼
家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过渡到协助照顾,直至生活自理。(宁琳净) |