近日，朋友对我说她女儿总说眼睛痒，可她女儿才7岁。因为痒，她女儿老忍不住想去揉，无其他症状，视力也正常。眼皮发痒多为过敏，眼睑痒是眼科临床常见的症状，其中以过敏多见，如有的人为了诊治眼病滴些眼药，第二天甚至几小时后就觉得眼睑皮肤刺痒难忍。还火辣辣地有烧灼感。仔细检查，发现眼睑皮肤红肿，表面有渗出，眼皮粗糙，甚至出现丘疹、水泡。还有的人服用了某种药，或者注射了某种针剂以后，及眼睑皮肤也会出现红斑、丘疹、水泡等。这种眼睑皮肤的改变是全身过敏性反应表现之一。临床发现，眼部常常碰到的过敏药物，有青霉素、链霉素、四环素、磺胺、阿托品、毛果云香碱等。一旦发生眼睑过敏，首先必须确定是什么药引起的，立即停用这种药。局部用生理盐水或3%硼酸水冷湿敷，口服苯海拉明或扑尔敏、维生素C、钙剂等，眼角痒是什么原因眼部点可的松眼药水或眼膏。通常几天后症状就会缓解。要记住今后别再接触或使用这种药，可在病历首页上用红笔标明对什么药过敏。如果当时不能确定是什么药引起的，应该首先停用容易引起过敏的药，或者在发病前不久才使用的药物，或用其他药物替代，待病情消退后，再设法确定对哪种药物过敏发生。
此外，化妆也常引起眼睑发痒，由于眼睑皮肤薄嫩，富含血管，眼角痒是什么原因对化妆品的刺激比较敏感有时虽然接触少许化妆品，也可引起眼睑的严重的过敏反应。染发露也可引起一些人眼睑肿胀，表现为弥漫性皮肤紧张，皮温不高，无触疼，伴痒感。头发油，最容易引起过敏，而且持续时间较长、范围较广，症状较重。以上种种，统称接触性皮炎。色甘酸钠、贝卡明、阿尔迈等眼药水为常用有效之品，加氟美瞳、艾达明、醋酸可地松眼药水等激素类眼药，则效果更好，各种钙片也可配合使用。中药可服法风止痒剂，如防风通圣散、五积散、祛风止痒汤、鸟蛇止痒丸等均可选用，迁延日久不愈者，多夹血虚，所谓“血虚生风”多用养血消风之品治之。
眼睛很痒难忍者，还有眦部脸缘炎，是一种主要侵犯外眦部睑缘的慢性炎症。其病因不是过敏，而是由莫—阿双杆菌感染引起。因该菌产生溶蛋白酶，外眦部泪水不易达到，使外眦部皮肤结膜组织蛋白消溶，从而发生弥漫浸润和溃疡。患者自觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪。外眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑。外眦结膜也常伴有慢性炎症。点0.5%硫酸镜眼药水有较好的疗效。
其他由睑缘腺体分泌过盛，合并感染引起的鳞屑性睑缘炎，以及由各种原因引起的慢性结膜炎，由衣原体感染引起的沙眼，以及角结膜干燥症，春季卡他性结膜炎等均可引起眼部发痒。(张小六) |
