近期以来，关于新冠“二阳”话题频繁在社交媒体上刷屏。
新冠二次感染后，症状究竟如何？近日，第一财经记者随机采访了五位“二阳”感染者，其中女性三位，男性两位，这些人年龄皆在30岁到45岁之间，他们在去年12月至今年1月期间曾首次感染过新冠。今年五一前后，他们又陆陆续续中招了，有部分已痊愈。
相比首次中招，他们多数向记者的反馈是，症状有所减轻。
发烧程度减弱了
4月30日午后，家在广州番禺的李楠在一微信群中向朋友圈们公布她新冠“二阳”了，并晒出了她的抗原阳性检测结果，抗原检测试剂C区和T区皆有一条浅浅的红色线。
李楠是在4月28日下午突然感觉到头痛欲裂，并伴随有些畏冷症状。次日，即4月29日，就开始发烧，她当时做了新冠抗原检测，但结果还是阴性。
“我最初以为中招的是流感，就立即服用了流感药‘奥司他韦’，但不见好转，当天整个人处于昏昏沉沉状态，且发烧还持续到4月30日。”李楠说，她去年12月“首阳”时是高烧不退，最高一度达到39.5度，整个发烧进程持续了三到五天，同时喉咙“吞刀痛”。这一次，发烧程度减弱了，烧了两天左右，最高到38度，喉咙继续出现疼痛，但痛感明显减弱。
“上一次整个人是浑身无力，趴在床上无法动弹，生活都不能自理了，这一次无力感没那么强烈，生活也可以自理。”李楠说。
同样家在广州的苏皖，在5月13日也检测出“二阳”了。当天，她出现发烧症状，新冠抗原检测呈现阳性。回想起去年12月那次‘首阳’，她依旧心有余悸，当时是高烧不退，全身疼痛不止，每天处于煎熬状态。
“从这几天看，发烧力度减弱了，温度最高是38度多。虽然目前味觉嗅觉不灵，嗓子也有些嘶哑，但相比上次，总体症状还是有所减弱的。”苏皖说。
家在上海的李俪，对于近期遭遇的“二阳”，她显得有些猝不及防。“想不清楚到底在哪里中招的，不明不白就阳了，刚开始是咽喉炎症状，然后出现低烧，折腾了两天后，新冠抗原从阴性变为阳性。”
李俪说，相比首阳，她这次二阳症状的确有所缓解。“上一次阳时，高烧三天，吃了不少退烧药、咳嗽药，整个人很虚弱，这一次，没吃任何药物。虽然这一次退烧后有几天是重感冒状态的，但也不至于像上次那样，症状那么强烈，‘首阳’时晚上咳嗽到很难受。”
在接受第一财经记者采访时，李俪刚刚转阴。“从发烧到阳性，再到阴性，加起来大概7天时间左右。”李俪说。
五一期间，曹松带着小孩去三亚游玩，到返回南京家中后，他察觉自己也阳了。“回来后就出现感冒症状，如流鼻涕，接着就是低烧，测了新冠抗原，果然阳了。”他表示，整体症状来得快，去得也快，前后四天左右就好了，抗原也很快转阴了。第一次阳的时候感觉自己全身发力，但这一次没有出现这种症状。
家在北京的栾砾，在感冒咳嗽十天左右，通过抗原检测，发现新冠阳了。他在发现阳的当天，鼻塞严重。“阳后的第一天鼻子被堵得‘死死’的，嗅觉也没了，之前‘首阳’时没有这些症状。我自己猜测，应该是感冒后免疫力很低时不小心感染了新冠的，”
不过，他表示，在发现“二阳”后，他当天就决定服用家中储备的新冠口服药，连续服用了三天，服用的第二天时，胸口还有火辣辣的感觉，咳嗽也在继续，体温持续在38度左右徘徊，但到了第三天时，上午还在低烧中，下午就觉得所有症状突然减弱了。
“现在嗓子哑中，肺里有痰，但抗原转阴了，整体‘后遗症’还是比上次轻多了，但我觉得还是新冠药‘立功’了。”栾砾说。
高危群体仍不能轻视
对于这次各地出现的“二阳”，专家们倾向于认为跟新冠抗体减弱以及病毒出现变异有关。
5月15日下午，在来瑞特韦上市后临床研究启动仪式上，共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山表示，根据相关实验室研究和新加坡等地的真实世界研究，新冠病毒感染后产生的抗体能在4-6个月的时间内起到保护人体的作用；但如果面对变异株XBB，其保护力可能会减弱，“从去年12月算起，实际看现在已经是到了这个时间了。”
广州有三甲医院呼吸科医生对第一财经记者表示，其门诊近期接诊到的“二阳”患者并不少，但大部分以轻症为主，最常见的症状是咳嗽，重症的仍很少见。“对于有重症倾向或者有基础疾病的患者，我们建议可以使用新冠口服药。”
对于免疫力低下的群体，面对二次感染的威胁，依旧不能“轻敌”。
有感染科专家对第一财经记者表示，对于普通人群而言，二次感染后症状相对较轻，但对于免疫力低下人群，包括长期使用免疫抑制剂患者、肿瘤患者等，仍有必要引起重视，并做好防护，勤洗手，尽量不要去公共场所，外出时佩戴好口罩。
在国务院联防联控机制5月8日举办的发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，无论是二次感染还是新变异株导致的感染，临床表现目前看都是类似的，主要表现在上呼吸道，重症的病例目前还很少，主要是无症状或轻型病例为主。一旦感染不要恐慌，对症处理，同时仍然要做好个人卫生，包括戴口罩，避免或者减少进一步传播的风险。目前仍要高度关注高龄老人，没有接种疫苗的、有基础病的人群，避免感染或者减少感染的风险。
“因为无论是变异株还是二次感染，都会使这些重症高风险人群面临着重症甚至死亡的风险，所以我们强调，对老年人、有基础病的，要关口前移、早期干预。”王贵强建议，一是在社区层面上发挥社区医生或者全科医生的力量，以及信息化系统、人工智能多种途径，建立所辖区域的老年人、高风险人群的台账；二是一旦这些高风险人群患病以后，要及时跟踪监测，早期抗病毒治疗；三是重症高风险人群感染以后加强监测，如果出现低氧等情况，要及时氧疗，无论在社区层面上还是医院层面上，都要进行相应的处置；四是目前医疗机构重症的救治能力较充分，所以一旦有重症病人，及时住院或ICU治疗。
（文中采访对象李楠、苏皖、李俪、曹松、栾砾皆为化名） |
